Osobitný spôsob zdaňovania plnení poskytovateľov zdravotnej starostlivosti (fyzických osôb), ich zamestnancov alebo zdravotníckych pracovníkov

Stručne:

S účinnosťou od 1. 12. 2011 boli prostredníctvom schváleného nového zákona o liekoch a zdravotníckych pomôckach do zákona o dani z príjmov zavedené protikorupčné opatrenia, ktorých výsledkom bola špeciálna úprava zdanenia niektorých peňažných a nepeňažných plnení zdravotníckych pracovníkov. Od 1. 1. 2015 je zavedený osobitný spôsob zdanenia peňažných a nepeňažných plnení, ktoré boli poskytnuté poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, jeho zamestnancovi alebo zdravotníckemu pracovníkovi od zákonom určeného okruhu osôb.

Týmto osobitným spôsobom zdanenia je zavedenie dane vyberanej zrážkou z akýchkoľvek peňažných a nepeňažných plnení, ktoré boli poskytnuté poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti od držiteľa.

S účinnosťou od 1. 12. 2011 boli prostredníctvom schváleného nového zákona č. 362/2011 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej len „zákon o liekoch“) upravené aj ustanovenia zákona č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov v znení neskorších predpisov (ďalej len „ZDP“).

Cieľom zákona o liekoch bolo nielen sprehľadniť spôsob zaobchádzania s liekmi a so zdravotníckymi pomôckami, ale aj zavedenie protikorupčných opatrení, ktorých výsledkom bola aj špeciálna úprava zdanenia niektorých peňažných plnení a nepeňažných plnení určených osôb v ZDP.

Jedným z takýchto zavedených protikorupčných opatrení bolo a stále aj v súčasnosti je:

• zákaz návštev lekárskych zástupcov počas ordinačných hodín u lekárov, s čím súvisí zákaz prijímania a darovania akýchkoľvek peňažných darov alebo vecných výhod,
• zákaz zúčastňovania sa lekárov a iných zdravotníckych pracovníkov na podujatiach financovaných, sponzorovaných alebo inak nepriamo podporovaných napr. výrobcom liekov, okrem podujatí určených výhradne na odborné a vedecké účely alebo ďalšie vzdelávanie,
• zákaz napr. pre výrobcov liekov, aby priamo alebo prostredníctvom tretej osoby financovali, sponzorovali alebo inak nepriamo podporovali podujatia lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom, s výnimkou podujatí určených výhradne na odborné a vedecké účely alebo ďalšie vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov.

Účelom napr. zákazu návštev lekárskych zástupcov u lekára počas ordinačných hodín bolo, aby slúžili len pre pacientov na poskytovanie kvalitnej zdravotnej starostlivosti bez ovplyvňovania lekárov rôznymi darmi pri predpisovaní liekov.

Zákon zároveň presne zadefinoval, aké podujatia sú povolené a aj na aký účel. Snahou ministerstva zdravotníctva bolo regulovať a kontrolovať podujatia, ktoré sú sponzorované držiteľmi povolenia na výrobu, držiteľmi povolenia na veľkodistribúciu, držiteľmi povolenia na registráciu a farmaceutickým spoločnostiam tak, aby tieto podujatia boli výlučne na vzdelávacie účely.

Nadväzne na uvedené sa v zákone o liekoch stanovujú aj podmienky pre zdravotníckych pracovníkov oznamovať údaje týkajúce sa poskytnutých peňažných alebo nepeňažných príjmov od výrobcov z dôvodu, aby sa zabránilo možnému konfliktu záujmov. Týmito opatreniami sa malo sťažiť krytie rôznych nelegálnych postupov, ktorých účelom bolo získavať bezdôvodné obohatenie z nepoctivých zdrojov najmä na úkor zdrojov verejného zdravotného poistenia. Sprísnenie regulácie marketingových a reklamných aktivít je v súlade s legislatívou Európskej únie a zámerom je týmto nelegálnym postupom zamedziť.

Vzhľadom na vykonané analýzy nahlasovaných údajov o výške poskytnutých nepeňažných plnení na marketingové aktivity určenými osobami (napr. farmaceutické spoločnosti) podľa zákona o liekoch a priznaním takýchto príjmov samotnými lekármi a zdravotníckymi pracovníkmi, kde boli zistené enormné rozdiely, bol s účinnosťou od 1. 1. 2015 zákonom č. 333/2014 Z. z., ktorým sa menil a doplnil ZDP, zmenený spôsob zdanenia peňažných a nepeňažných plnení, ktoré boli poskytnuté poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, jeho zamestnancovi alebo zdravotníckemu pracovníkovi od zákonom určeného okruhu osôb.

1. Zadefinovanie príjmov, ktorých sa osobitný spôsob zdanenia týka

S účinnosťou od 1. 1. 2015 sa upravil osobitný spôsob zdaňovania peňažných plnení a nepeňažných plnení, ktoré sú poskytované poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, jeho zamestnancovi alebo zdravotníckemu pracovníkovi (ďalej len „poskytovateľ ZS“) od držiteľa registrácie lieku, držiteľa povolenia na veľkodistribúciu liekov, držiteľa povolenia na výrobu liekov, farmaceutickej spoločnosti, výrobcu zdravotníckej pomôcky, výrobcu dietetickej potraviny alebo prostredníctvom tretej osoby (ďalej len „držiteľ“).

Týmto osobitným spôsobom zdanenia je zavedenie dane vyberanej zrážkou v § 43 ZDP, a to z akýchkoľvek peňažných plnení a nepeňažných plnení, ktoré boli poskytnuté poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti od držiteľa.